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治疗咳嗽,中医有方
2016年02月19日 15:25 中医养生
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  春节长假奔波劳累,近日天气忽冷忽热,气温变动较大,很多人感冒、咳嗽不断。龙华医院中医预防保健科主任方泓提醒:“咳嗽虽不危及性命,但若持久不愈,便会造成胸闷、气喘与气短等症状,如果迁延不治或误治就可能变成复杂的慢性咳嗽,影响工作和生活。”
  方泓主任介绍,中医把咳嗽大致分成两大类,即外感咳嗽与内伤咳嗽。

外感咳嗽

  当气候突然转变或人体抵抗力不足时,风、寒、暑、湿、燥、火六种邪气从口鼻或皮毛入侵人体,肺脏首当其冲,其宣发肃降的功能失常,肺气上逆迫于气道就引起咳嗽。由外因引起的咳嗽为外感咳嗽,一般在2周以内。外感咳嗽,病轻浅,除了伴有燥和湿的外感咳嗽比较难治外,只要及时治疗,多能在短时间内治愈。

内伤咳嗽

  内伤咳嗽属于慢性咳嗽,其病理因素包括饮食、情志及脏腑功能失调,其中尤以饮食不节导致脾胃功能失常,痰浊内生以致咳嗽的情况最为常见。内伤咳嗽,多呈慢性反复发作过程,病程延续,在治疗上难达速效。

  方泓主任介绍,咳嗽的症状千变万化,中医治疗咳嗽,首先以发病时间的长短辨别其属于外感咳嗽或是内伤咳嗽,接着再从痰的量、色、质来确定其寒温性质,之后再依证施治。

  慢性咳嗽分为两类:一类为初查X线胸片有明显病变者,另一类为X线胸片无明显异常,以咳嗽为主或唯一症状者,即不明原因的慢性咳嗽。慢性咳嗽诱发原因常为上气道综合征(主要是鼻后滴流综合征)、咳嗽变异性哮喘、慢性支气管炎和胃食管反流性咳嗽。这几种病因占呼吸科门诊慢性咳嗽比例的70%~95%。

  此外,有些咳嗽是由药物诱发所致。方泓主任认为中医治疗咳嗽讲究辨证论治,在治嗽与治咳上有明显优势。中医在治疗外感或内伤所致的咳嗽上,治法和用药有很大的不同。

  如果要有良好的疗效,患者应该重视饮食禁忌这一重要环节。方泓主任介绍,患者在咳嗽期间应该忌食海鲜、戒烟酒;饮食宜清淡,远离油腻,也应避免过咸、过甜及辛辣剌激类食物,以免助湿生痰或加重咳嗽。除药物治疗外,食疗对咳嗽的防治也有很大效果——

1风寒袭肺咳嗽

  咳嗽声重有力、气急欠平、咳痰稀簿白色.常伴鼻塞、流清涕、头痛、肢体痛楚、恶寒发热、无汗、舌苔薄白、肺浮或紧。

  食疗方法为疏风散寒、宣肺止咳。常用食疗物有生姜、葱白、紫苏叶、红糖等。

2风热犯肺咳嗽

  咳嗽频剧、气粗或咳声嘶哑、喉燥咽痛、咯痰不爽、咳时汗出、痰黏稠或黄,常伴鼻流黄涕、口渴、头痛等表证,舌苔薄黄、脉浮数或浮滑。

  食疗方法为疏风清热、宣肺止咳。常用食疗物有无花果、金银花、绿茶、冰糖等。

3风燥伤肺咳嗽

  干咳喉痒、连声作呛、咽喉干痛、口干鼻燥、无痰或痰少而黏连成丝且不易咯出、苔薄而涩,舌红少津、脉数细。

  食疗方法为疏风清肺、润燥止咳。常用食疗物有松子仁、核桃肉、梨、藕、芦根、麦冬、荸荠等。

4痰湿蕴肺咳嗽

  咳嗽反复发作、咳声重浊、痰多、痰黏腻或稠厚成块、痰色白或带灰色,因痰而嗽、痰出咳平。每于早晨或食后痰多咳甚,进甘甜油腻食物加重,食少、体倦,大便时溏,舌苔白腻、脉象濡滑。

  食疗方法为燥湿化痰、理气止咳。常用食疗物有陈皮、甘草、萝卜子等。

5痰热郁肺咳嗽

  咳嗽气息粗促或喉中有痰声、痰多质黏厚或稠黄、咯吐不爽或有热腥味,或吐血痰、胸胁胀满,咳时引痛、面赤或有身热、口干而黏、欲饮水、舌质红、舌苔薄黄腻、脉滑数。

  食疗方法为清热肃肺、豁痰止咳。常用食疗物有鱼腥草、荸荠、罗汉果等。

6肝火犯肺咳嗽

  上气咳逆阵作、咳时面赤、咽干口苦,常感痰滞咽喉而咯之难出,量少质黏或如絮条、胸胁胀痛,咳时引痛,症状可随情绪波动而增减。舌红或舌边红、舌苔薄黄少津、脉弦数。

  食疗方法为清肺泄肝、顺气降火。常用食疗物为青黛、柿、杏仁、牡蛎等。

7肺阴亏耗咳嗽

  干咳、咳声短促或痰中带血丝,或声音逐渐嘶哑、口干咽燥,或午后潮热、颧红、盗汗、口干,日渐消瘦、神疲、舌质红、少苔,脉细数。

  食疗方法为滋阴润肺。常用食疗物有麦冬、沙参、鸭肉等。

8肺气虚寒咳嗽

  咳声低微无力、气短不足以息、咯痰清稀且色白量多、神疲懒言、食少面色咣自、畏风、自汗,易因外邪而咳嗽加重,舌苔淡白、脉细弱。

  食疗方法为补气温肺,止咳化痰。常用食疗物有生姜、人参、鹿角胶等。

  应对感冒咳嗽,最重要的是预防重于治疗。方泓主任指出,人们应注意气候变化,避风寒,免着凉,提高机体卫外功能;饮食保持均衡;冬季运动以适量和微出汗为宜。一旦患染感冒,最好能及时治疗切不可耽搁拖延。需要强调的是,中医防治咳嗽虽有多种方法,但是患者除非很清楚自己的症候,否则最好不要自行服药,以免弄巧成拙。

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关键字:咳嗽,中医
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