叶酸，你听说过吗？

       随着科学备孕知识的普及和人们对优生优育的关注，叶酸已经广为人知，但身边吃叶酸的大多是孕妇或者备孕的夫妻，很少见到非育龄期的中老年人吃叶酸，所以人们通常默认叶酸只是孕产科用药，但其实事实并非如此。

       很多药物并不是像大家认为的那样，专门治疗某一种疾病的，比如“感冒药”、“止痛药”，这其实是一种误读。

       事实上，一种口服药物在人体的代谢过程是非常复杂的，经过消化、崩解、吸收入血，再最终到达作用部位发挥药效，中间的过程影响因素很多，在得不同病的人身上也就能产生不同的效果。

       最广为人知的就是一代“神药”：阿司匹林，以及紧随其后的二代：二甲双胍。他们都被证实能够治疗或辅助治疗多种疾病。叶酸也是这样一种药，它作用广泛，在很多科室的多种疾病中都有应用。

       其实中老年群体也是非常适合补充叶酸的，叶酸在多种中老年高发病的治疗上都能发挥较好的辅助治疗作用。这与叶酸本身的性质和参与的机体代谢活动有密切的联系。

       一、叶酸是什么？

       叶酸其实是维生素的一种，也就是维生素B9，是一种水溶性的维生素，广泛存在于绿叶菜和肝脏中。

       叶酸参与了人体中诸多的代谢，其中最重要的就是参与了DNA（脱氧核糖核酸）的合成。

       我们都知道DNA（脱氧核糖核酸）是人最核心的遗传物质，而细胞分裂的过程中最核心的就是DNA的复制。

       叶酸是为DNA复制提供重要原料的一个“中间运输物质”，可以说没有叶酸（四氢叶酸，H4）的参与，细胞就无法正常分裂而导致胎儿神经系统发育的异常。

       除了参与遗传物质合成外，叶酸还参与蛋白质的合成、氨基酸（蛋氨酸）的代谢并影响胰腺的分泌和癌细胞的产生。

       正是因为叶酸在这些生理过程中都扮演了不可或缺的角色，才让叶酸具有了如此广泛的适用范围。下面就来具体看看叶酸是如何影响并辅助疾病的预防的呢？

       二、叶酸有哪些好处，可以协助预防五种中老年高发病

       1、对心脑血管的保护作用：冠心病和脑卒中

       中老年人由于机体代谢减慢，免疫功能的逐渐减弱，抵抗力下降，众多疾病也随之而来。

       在诸多的疾病中，占死亡率和致残率第一位的就是心脑血管疾病，其中又以冠心病和脑卒中为最。这两个疾病同属于心脑血管疾病，二者之间存在一定的关联性。

       所谓冠心病，就是由于各种原因，导致给心脏供血的最重要的冠状动脉被管上厚厚的脂肪等沉积物堵住了。冠状动脉中的沉积物也就是粥样硬化非常牢固，往往是长年累月的高血压、高血糖、高血脂作用下，血管壁被破坏形成的。

       因此心脏长时间处于相对供血不足的状态，这种状态下的心肌细胞就没有足够的能量将血液泵向全身，就会非常吃力。长此以往，心肌细胞为了弥补不足，就会代偿性的增生，因而导致了心脏的变形和血压的不稳定。

       冠心病发展到后期，由于心脏泵血功能受到影响，就会可能导致血栓的生成，血栓一旦脱落，就很有可能进入脑血管，造成脑血管的堵塞，使大脑供血不足，缺血缺氧，也就造成了脑卒中，即常说的中风。

       脑卒中的危险性是很大的。大部分脑卒中患者若非常幸运，抢救及时存活，也会留下后遗症，一侧肢体的运动和感觉都会受到影响。

       冠心病和脑卒中都是中老年人高发的疾病，都与动脉粥样硬化有密切的联系。而动脉粥样硬化又离不开氨基酸的代谢异常。

       中国的心脑血管疾病患者中有一大部分都同时患有高同型半胱氨酸血症，这种疾病与动脉粥样硬化密切相关。这主要是叶酸缺乏或相关酶的缺陷导致的，通过补充叶酸可以有效的降低血液中过高的同型半胱氨酸，从而达到治疗和预防的目的。

       由于我国大多有相关基因的缺陷，因此我国也是高同型半胱氨酸血症的高发地区。中老年人通过提前补充叶酸可以有效的降低过高的同型半胱氨酸，防治脑卒中和冠心病，或降低冠心病造成更严重后果的风险。

       2、抗癌和对结直肠黏膜的保护作用：结直肠癌和乳腺癌

       叶酸除了可以保护心脑血管之外，还具有抗癌的作用。

       一项美国2022年的研究表明，在中老年群体中，结直肠癌是男性发病率第二，女性发病率第四位的癌症。这可能与中老年群体结直肠黏膜和肠道菌群失调有关。

       通过补充叶酸，可以调节肠道菌群，并保护结直肠的黏膜；另外，叶酸还参与DNA的合成，可以防止基因突变，大大降低癌症风险，从而防止结直肠癌的发生，由于叶酸的缺乏可以直接影响核酸的合成，因此叶酸不仅可以预防结直肠癌，还可以预防各类癌症。

       调查显示，中老年女性群体最高发的癌症是乳腺癌，对这一群体来说，适量补充叶酸是一种很好的防治癌症的方法。

       3、保护神经系统：阿尔茨海默症

       阿尔茨海默症是一种困扰已久神经系统病变，患者往往记忆力下降，甚至不能生活自理，人身安全受到威胁，对患者本人和家人都是一种巨大的负担。

       叶酸作为一种维生素，参与人体多种重要物质的代谢路径和合成路径，并扮演了重要的角色。有研究显示，补充叶酸能够在一定程度上推迟血管病变。这与叶酸参与同型半胱氨酸代谢有关，通过使用叶酸补剂可以降低同型半胱氨酸，随着同型半胱氨酸的降低，血管病变的风险也会随之大大降低，继而可以避免血管性痴呆的发病和延缓血管性痴呆的进程，降低潜在的痴呆进一步恶化的风险。

       4、加强营养：预防贫血

       随着年龄的增加，造血功能也逐渐减弱，肠道吸收不足，不能提供足够的造血原料，就有可能导致老年性贫血。虽然目前还没有明确老年性贫血的病因，但研究表明，通过补充叶酸，可以在一定程度上预防贫血，使骨髓象指标恢复正常。再配合营养膳食的调整，能够达到较好的效果。

       5、调节肠道菌群，降尿酸：高尿酸血症和痛风

       随着人们的饮食水平提升和生活方式的逐渐改变，人们越来越频繁摄入海鲜、豆制品等，熬夜也越来越频繁，高尿酸血症和痛风的发病率也随之增高。痛风是尿酸在关节之间沉积的一种疾病，这与血液中的高尿酸水平密切相关。因此通过改善高尿酸血症也就是改善中风。

       一些新研究显示，通过补充叶酸，再结合常规的依那普利疗法，可以有效降低血液中尿酸的含量。另一方面，高同型半胱氨酸血症也是男性高尿酸血症的促进因素之一。而叶酸的其中一种存在形式就参与了半胱氨酸的代谢，因此通过补充叶酸也可以降低同型半胱氨酸，从而间接降低尿酸，减轻或预防痛风。

       叶酸这么有用，如何补充才是最科学的呢？

       三、叶酸如何补充才能获得最好的效果

       叶酸作为一种水溶性的维生素广泛的存在于肝脏和绿叶菜中。市面上也有很多种叶酸的补剂出售，那么应该怎么选择呢？

       其实最好最安全的方法就是通过食物补充，通过在食谱中增加绿叶菜，可以很好的补充叶酸。

       需要注意的是，很多绿叶菜的有效成分都容易被高温破坏，因此应尽可能选择低温烹饪方法，比如简单焯水或直接凉拌，以减少有效成分的损失。像菠菜、莴苣等都是很好的选择。

       另一种补充方法就是服用叶酸片。

       目前市售的叶酸片一般有两种规格。一种是供备孕夫妻和孕妇服用的叶酸补剂，其中含有较少量的叶酸，另一种就是供贫血患者服用的叶酸片，其中含有较多的叶酸。

       对于一般没有医嘱要求服用叶酸的普通人来说，直接选择孕妇用的叶酸就可以了。其中的叶酸含量符合专家建议服用的剂量，不会超过。

       在购买时应注意不要购买过大剂量的叶酸片，防止出现恶心呕吐等不良反应。

       除了这些方法之外，还可以通过适度的体育运动和营养膳食来改善体质，提高身体抵抗力，也同样能降低各类疾病的发病可能。

       叶酸作为一种广泛参与人体多种代谢过程的维生素，能够很好地帮助预防心脑血管疾病、癌症、贫血、痛风和痴呆这五种主要的中老年人的高发病。在发病后增加叶酸的摄入，也可以辅助恢复和帮助调节各种检查指标。对于家中有相关疾病家族史的，就应该更加关注，定期检查，提前预防。补充叶酸就是很好的选择。